18:03

Реформа в медицине: первые шаги и перспективы

Источник: Енакиевский рабочий .
Прочитать новость с возможностью оставить комментарий
и фотоматериалами можно на сайте-источнике.

27 ноября заместитель Енакиевского городского головы В.В. Олейник, курирующий социальную сферу, в том числе и здравоохранение, провел выездной прием в горбольнице № 2. На встречу с Валерием Валерьевичем пришли не только работники этой больницы, но и других лечебных учреждений Енакиева. Разговор шел о реализации медицинской реформы в нашем городе, проблемах, с которыми сталкивается местное здравоохранение.

В процессе реформирования, сказала заместитель начальника отдела охраны здоровья горсовета С.Л. Буракова, в Енакиеве созданы два центра первичной медико-санитарной помощи. В них на переходном этапе, кроме семейных врачей, прием больных ведут и узкие специалисты, действуют лаборатории и рентгенологические службы. Для приближения медицинской помощи к населению в центре № 1 намечено открыть медицинские кабинеты в поселках Александровский, Стандартный и на микрорайоне Горняк, а в центре № 2 – в Юнокоммунаровске на улице Баратынского и на Красном городке. Кроме того, ставится вопрос о ремонте фельдшерских пунктов, а в Грозном и Каютине – о передаче этих пунктов медицинским учреждениям. Ведется ремонт детской городской больницы, после чего планируется узких детских специалистов и административную часть этой больницы перевести на первый этаж здания стационара, а центральную амбулаторию центра первичной медико-санитарной помощи № 2 – в здание нынешней детской поликлиники.

Много вопросов возникает в связи с реорганизацией вторичной медицинской помощи, которая должна финансироваться из областного бюджета. Стационарную помощь населению сегодня оказывают горбольницы №№ 2, 5 и 7 и детская городская больница. Станция скорой медицинской помощи с ее подстанциями передана в областную коммунальную собственность.

Министерского приказа о реорганизации вторичной помощи еще нет, сказала С.Л. Буракова, но есть общие рекомендации о создании госпитальных округов, в состав которых должны входить больницы интенсивного лечения, планового лечения, реабилитации, медико-социальной помощи и консультативно-диагностический центр. Но, по мнению Светланы Леонидовны, в чистом виде выполнить данные рекомендации в Енакиеве не представляется возможным, поэтому, чтобы население получало качественное медицинское обслуживание, отдел охраны здоровья направил собственные предложения по реорганизации вторичной помощи в городе.

Решения требуют и вопросы, связанные с работой детского инфекционного отделения, в котором ночью нет дежурного врача и которое расположено на большом расстоянии от детской городской больницы, что создает неудобства при госпитализации больных. Об этой острой проблеме говорила на встрече не только С.Л. Буракова, но и заведующая детским инфекционным отделением. Отдел охраны здоровья для централизации специализированной помощи ставит вопрос о строительстве инфекционных отделений (детского и для взрослых) на базе городской больницы № 2.

Наболевшей, по словам С.Л. Бураковой, остается проблема обеспечения медицинскими кадрами. Укомплектованность медучреждений врачами составляет 63,5 процента. Причем, более трети из них – пенсионного возраста, а среди терапевтов – 55, педиатров – 67, семейных врачей – 50 процентов пенсионеров. Потребность во врачах первичного звена – 89 человек.

С целью повышения престижа участкового врача введена доплата за увеличение объема и качества оказания медицинской помощи. Проводится переобучение врачей по специальности «Общая практика – семейная медицина». Городским советом принята программа «Кадры здравоохранения г. Енакиева», которая предполагает обучение за счет местного бюджета двух студентов с четвертого курса медицинского вуза и двух интернов, выделение для медицинских работников служебных квартир и земельных участков под строительство собственного жилья. «Тем самым мы надеемся привлечь в город молодых специалистов, – сказала С.Л. Буракова. – Однако в настоящее время за деньги городского бюджета обучается лишь одна студентка четвертого курса Луганского государственного медицинского университета. К сожалению, больше желающих не нашлось».

В настоящий момент в городе проводится работа по созданию реестра пациентов. В каждой амбулатории установлены компьютеры, создается локальная сеть. Такая же работа планируется и в больницах вторичной помощи, однако средств из госбюджета на эти цели не выделено. И это тоже серьезная проблема, отметила С.Л. Буракова.

Беспокоит отдел охраны здоровья и недостаток денежных средств на выплату зарплаты за ноябрь и декабрь для работников вторичной медицинской помощи, которая должна финансироваться из областного бюджета.

В нынешнем году, отметила С.Л. Буракова, учреждения здравоохранения города получили значительные бюджетные средства для укрепления своей материальной базы. За счет субвенции из госбюджета проведен капитальный ремонт здания стационара детской горбольницы стоимостью в 3 млн. грн. Ведется ремонт врачебных амбулаторий центра первичной медико-санитарной помощи № 1 на сумму 900 тыс. грн. и капитальный ремонт клинико-диагностической лаборатории на сумму 350 тыс. грн., ремонт зданий центра № 2. Для Углегорской амбулатории приобретено оборудование для установки газового блок-модуля, выделены средства на проведение газопровода.

За средства спецфонда городского бюджета (бюджета развития) медицинские учреждения приобрели оборудование на сумму около 1,2 млн. грн., в том числе три автомобиля для центра первичной медико-санитарной помощи № 1, оборудование для лаборатории этого же центра (гематологический анализатор, анализатор электролитов, биохимический анализатор, газовый хроматограф). А за средства спецфонда самих лечебных учреждений закуплены оборудование, оргтехника и бытовая техника почти на 520 тыс. грн.

Областной бюджет профинансировал автоматизированные рабочие места и серверы для организации работы центров первичной помощи, а также 12 автомобилей «Нива» для центра № 1. В ближайшее время ожидается поставка еще 12 автомобилей «Нива» для центра № 2. За счет госбюджета получены рентгенустановки для горбольниц №№ 7 и 5, детской больницы, а также два гастроскопа. Благотворительная помощь на сумму более 1 млн. 340 тыс. грн. позволила пополнить медучреждения твердым инвентарем, бактерицидными лампами, электрокардиографом и другим оборудованием.

Такого объема финансирования, направленного на укрепление материальной базы медучреждений, до этого не было уже много лет, подчеркнула С.Л. Буракова. Для сравнения: в прошлом году из бюджета развития лечебным учреждениям на эти цели выделено всего 67 тыс. грн., а из местного, областного и государственного бюджетов не поступило ни копейки, приобретение же самого необходимого оборудования проводилось за счет специального фонда лечебных учреждений (около 290 тыс. грн.) и благотворительной помощи (более 144 тыс. грн.).

О проблемах, которые волнуют медицинских работников, говорили на встрече с В.В. Олейником и главные врачи центров первичной медико-санитарной помощи №№ 1 и 2 С.Н. Макаров и С.В. Мороз, другие выступающие.

– Эти проблемы как врач я хорошо знаю, – сказал В.В. Олейник. – Вот и будем вместе их решать

Реформа здравоохранения направлена на то, чтобы улучшить качество медицинского обслуживания, сделать его оптимальным, соответствующим современным требованиям. Увеличилось финансирование первичной медицинской помощи, укрепляется ее материальная база, но в городе должного эффекта первые шаги реформирования пока не принесли. Над этой задачей нам всем придется серьезно работать, чтобы переломить ситуацию. Прежде всего, семейную медицину надо сделать действительно семейной, приблизить к людям. Для каждого пациента, независимо от его статуса и имущественного положения, должна стать доступной качественная медицинская помощь.

Другие материалы по теме: