Рішення міської ради № 6/46-1364

ЄНАКІЄВСЬКА МІСЬКА РАДА
РІШЕННЯ

від 30.10.2013 № 6/46-1364
м. Єнакієве
Про хід виконання міської програми «Репродуктивне здоров’я нації» на період до 2015 року за 9 місяців 2013 року
Керуючись п. 22 ч. 1 ст. 26 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», на виконання Постанови Кабінету Міністрів України від 27.12.2006 № 1849 «Про затвердження Державної програми «Репродуктивне здоров’я нації» на період до 2015 року», розпорядження голови обласної державної адміністрації від 17.12.2007 № 791 «Про завдання та заходи щодо виконання в Донецькій області Державної програми «Репродуктивне здоров’я нації» на період до 2015 року», рішення міської ради від 30.01.3013 № 6/32-1036 «Про затвердження міської програми «Репродуктивне здоров’я нації» на період до 2015 року», заслухавши інформацію начальника відділу охорони здоров’я міської ради Чернова Є.М. про хід виконання міської програми «Репродуктивне здоров’я нації» на період до 2015 року за 9 місяців 2013 року, Єнакієвська міська рада
ВИРІШИЛА:

1.  Інформацію начальника відділу охорони здоров’я міської ради Чернова Є.М. про хід виконання міської програми «Репродуктивне здоров’я нації» на період до 2015 року за 9 місяців 2013 року взяти до відома (додається).
2.  Начальнику відділу охорони здоров’я міської ради Чернову Є.М.:

   2.1 Забезпечити подальший контроль і оцінку стану виконання заходів міської програми «Репродуктивне здоров’я нації» на період до 2015 року.

   2.2  Забезпечити оприлюднення даного рішення не пізніше п’яти робочих днів з дня прийняття на офіційному веб-сайті Єнакієвської міської ради.

3.  Контроль за виконанням рішення покласти на постійну комісію з питань охорони здоров’я та соціального захисту (Богинін).

В.В. Олейник Міський голова

Інформація про хід виконання міської програми «Репродуктивне здоров'я нації» до 2015 року за 9 місяців 2013

Репродуктивне здоров'я - це стан повного фізичного, розумового і соціального благополуччя, а не просто відсутність хвороб або недуг репродуктивної системи, її функцій і процесів.
Охорона репродуктивного здоров'я - це сукупність факторів, методів, процедур і послуг, які надають підтримку репродуктивного здоров'я і сприяють добробуту сім'ї або окремої людини, шляхом профілактики та вирішення проблем, пов'язаних з репродуктивним здоров'ям.
Перша Глобальна стратегія Всесвітньої організації охорони здоров'я в області репродуктивного здоров'я з метою прискорення прогресу в напрямку досягнення міжнародних цілей і завдань в області розвитку була прийнята П'ятдесят сьомою сесією Всесвітньої асамблеї охорони здоров'я в травні 2004 року (резолюція ВАЗ 57.12). Стратегія була розроблена в ході численних консультацій у всіх регіонах ВООЗ з представниками міністерств охорони здоров'я, професійних асоціацій, неурядових організацій, партнерських установ Організації Об'єднаних Націй та іншими основними зацікавленими сторонами.
Стратегія визнає важливу роль сексуального та репродуктивного здоров'я в соціальному і економічному розвитку в усіх країнах. Її завдання - поліпшення сексуального та репродуктивного здоров'я за рахунок роботи з наступних п'яти основних напрямках:

- поліпшення допологової, акушерської та післяпологової допомоги матерям та допомоги новонародженим;

- надання високоякісних послуг у галузі планування сім'ї, включаючи лікування безпліддя;

- ліквідація небезпечних абортів;

- боротьба з інфекціями, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), включаючи ВІЛ, інфекціями репродуктивного тракту, рак шийки матки та іншими гінекологічними захворюваннями;

- зміцнення сексуального здоров'я.

Україна не залишилася осторонь. 27.12.2006 року прийнято Постанову Кабінету Міністрів «Про затвердження Державної програми «Репродуктивне здоров'я нації» на період до 2015 року». Охорона репродуктивного здоров'я є пріоритетним напрямком національної політики нашої держави.
У м. Єнакієве програма «Репродуктивне здоров'я нації» працює з 2008 року. Заходи програми включають всі основні напрямки стратегії, рекомендованої Всесвітньою організацією охорони здоров'я для збереження репродуктивного здоров'я.
Стан репродуктивного здоров'я характеризують, перш за все, показники народжуваності та показники здоров'я жінок і дітей, інтегрованим відображенням яких є материнська і дитяча смертність.
Народжуваність в 2012 році в м. Єнакієве склала 9,8 на 1000 населення, що знаходиться на рівні обласного показника і незначно вище, ніж у 2011році - 9,3 на 1000 населення. За 9 місяців 2013 року в місті народилося 924 дитини.
У зв'язку з тим, що материнська, перинатальна смертність і смертність грудних немовлят вважаються одними з найбільш чутливих барометрів соціально - економічного благополуччя країни, їх виділяють із загальної проблеми смертності.
Рівень смертності грудних немовлят у значній мірі визначає і середню тривалість життя людини. Особливу значимість проблема рівня дитячих втрат набуває в сучасний період, коли природний приріст населення загрозливо зменшується.
Показник малюкової смертності по Україні за 2012 рік склав 8,38 на 1000 народжених живими, по Донецькій області - 12,7 на 1000 народжених живими, по м. Єнакієве - 7,8 на 1000 народжених живими. За 9 місяців 2013 показник малюкової смертності по м. Єнакієве склав - 9,4 на 1000 народжених живими, по Донецькій області цей показник - 11,5 на 1000 народжених живими. Найнижчий показник малюкової смертності в світі це в Японії - 2,21 на 1000 народжених живими, найвищий - в Афганістані - 121,6 на 1000 народжених живими.
Для профілактики малюкової смертності за програмою проводилася закупівля препарату для лікування новонароджених - Курасурф, на суму 32,0 тис. грн.
Необхідно пам'ятати, що здоров'я жінки визначається умовами її розвитку ще в утробі матері, потім в період новонародженості, дитинстві та у підлітковому віці. Згідно зі статистичними даними лише 6 відсотків дітей народжується практично здоровими. До того часу, коли дівчинка вступає в репродуктивний період, вона вже має ряд захворювань. Підстави для прогнозів здоров'я майбутніх поколінь дає аналіз стану здоров'я вагітних, умов виношування плоду та результатів їх впливу на здоров'я майбутньої дитини.
За 9 місяців 2013 під спостереження лікарів надійшло 890 вагітних, в тому числі 850 в ранні терміни, що є високим показником. Дворазовим ультразвуковим скринінгом охоплено 98 % вагітних, що дає можливість виявити вроджені вади розвитку та патологію вагітною. На ВІЛ обстежено 100 % вагітних. В даний час ведеться активна робота по 100 % охопленням вагітних обстеженням на реакцію Вассермана з метою запобігання вродженого сифілісу. Нормальні пологи в м. Єнакієве склали 76,9 % , ускладнені 23,1 %. За даними ВООЗ у світі нормальні пологи становили в середньому 31 % випадків, а на деяких територіях взагалі - лише 14 відсотків.
У місті запроваджено сучасні перинатальні технології - обладнані 9 залів для партнерських пологів. За 9 місяців 2013 року в них проведено 75 % пологів.
Ведеться активна робота з профілактики соціального сирітства. У КЛПУ «Міська лікарня № 2» і КЛПУ «Міська лікарня № 7» ведуть роботу психологи центру соціальних служб для сім'ї, дітей та молоді. За 9 місяців 2013 проведено 312 консультацій в жіночій консультації і 25 консультацій в акушерських стаціонарах. Виявляється не тільки психологічна допомога, але і допомога в оформленні документів, надання методичної допомоги.
Для попередження материнської смертності за програмою проводилася закупівля високовартісного препарату НовоСевен для купірування кровотечі під час пологів та у післяпологовому періоді. Як результат - в 2013 році материнської смертності в м.Єнакієве не було.
Велика увага приділяється питанням планування сім'ї, роботі школи «відповідальних батьків». Лікарями жіночої консультації та загальної лікувальної мережі проведено 63 лекції, 3 виступи по радіо, опубліковано 2 статті у газетах, 6 вечорів питань і відповідей з даних питань.
Для поліпшення умов перебування в акушерському стаціонарі КЛПУ «Міська лікарня № 2» проведено поточний ремонт на суму 40,3 тис. грн. У КЛПУ «Міська лікарня № 7» придбано стілець для вертикальних пологів, пристрій для фототерапії й обігріву новонароджених на суму 11,6 тис. грн. У 2013 році КЛПУ «Міська лікарня № 2» отримала звання «Клініка, доброзичлива до дитини», в ній ведеться активна робота з підтримання грудного вигодовування.
Окрему проблему і загрозу для репродуктивного здоров'я представляють собою запальні хвороби статевих органів. Причиною цього є, перш за все, захворювання, що передаються статевим шляхом. Слід зазначити, що в місті є тенденція щодо зниження захворювань, що передаються статевим шляхом. Так за 9 місяців 2013 захворюваність гонореєю знизилася на 50 %, трихомоніазом на 3,7 %, хламідіазом на 8%, уреаплазмозом на 28,7 %. Сифілісом захворіло 11 осіб, у 2012 - 10 осіб, збільшення захворюваності на 9%. Серед підлітків за 9 місяців 2013 зареєстровано 1 випадок трихомоніазу та 2 випадки мікоплазмозу.
Велику стурбованість викликає зростання кількості абортів у підлітків. На тлі зменшення загальної кількості абортів на 1,5 %, кількість абортів у підлітків зросла на 77 %.
Необхідно активізувати спільну роботу з профілактики вагітності у підлітків. Лікарями жіночої консультації проводиться активна санітарно-освітня робота, лекціями охоплені і навчальні заклади. Крім цього, жінки забезпечувалися безкоштовними контрацептивами, які були отримані на виконання програми «Репродуктивне здоров'я нації».
Проводиться активна робота з профілактики онкологічних захворювань у жінок. З 2009 року в м. Єнакієве працює кабінет патології шийки матки. За 9 місяців 2013 проведено 1227 кольпоскопій, виявлено 57 патологій, зроблено 308 мамографів і 290 ультразвукових обстежень молочної залози. Слід зазначити, що цього року вперше відбулося зниження захворюваності на рак молочної залози на 8,3%.
Виконання програми дозволило:
знизити кількість абортів;
попередити материнську смерть;
утримати показник малюкової смертності на достатньо низькому рівні;
знизити захворюваність деякими інфекціями, які передаються статевим шляхом;
знизити захворюваність на рак молочної залози.
Пропозиції.

1. Вважати роботу з виконання програми «Репродуктивне здоров'я нації» до 2015 року в м.Єнакієве достатньою.
2. Продовжити виконання заходів програми.
3. Просимо забезпечити фінансування основних заходів програми на наступний рік:

- закупівля медикаментів для лікування кровотечі у жінок;

- закупівля медикаментів для лікування новонароджених;

- закупівля лікувального харчування для дитини, яка хвора на фенілкетонурію;

- оплата проведення лабораторних обстежень дитині з адреногенітальним синдромом.

Ю.П.Кучерова
В.о.начальника відділу охорони здоров'я міської ради